Farandulero
Una de las habilidades menos celebradas que muchos de nosotros perfeccionamos a lo largo de la edad adulta temprana es entrenar nuestras vejigas en torno a nuestro estilo de vida. Los logros notables incluyen hazañas como no tener que levantarse de manera notoria durante las conferencias universitarias para usar el baño, minimizar el tiempo en la línea de baño de damas en el bar de buceo del campus, usar los orinales portátiles solo una vez durante un concierto (a pesar de tomar varias kombuchas duras) , superando el entrenamiento de maratón sin ponerse en cuclillas detrás de ningún árbol y completando un viaje de seis horas a casa para las vacaciones sin una sola parada en boxes. Pero el tiempo pasa, y por más famosa que se haya vuelto tu vejiga de acero entre tu grupo de amigos, es posible que eventualmente (e inesperadamente) te decepcione. Continuará con su día y, de repente, estará lidiando con ropa interior húmeda y/o con la sensación de que esto puede que ser el momento en que no vas a llegar al baño a tiempo. La incontinencia urinaria (sí, cualquier fuga involuntaria de orina recibe este siniestro nombre) es más que un poco inquietante, y probablemente NO sea uno de los efectos secundarios del envejecimiento en los que ha pensado, pero es una realidad, provocada por un variedad de factores. Estos son algunos de los principales:
Tu vejiga no aguanta la presión.
Cuando la hamaca de músculos conocida como piso pélvico se debilita (un desarrollo común a medida que nos acercamos a la menopausia), es menos eficaz para apuntalar los músculos de la vejiga y la uretra contra la presión, incluidas las intensas contracciones musculares involucradas en un estornudo o tos, estallido de risa, sprint de carrera o sesión de levantamiento de pesas. A veces, ese estallido de presión es suficiente para provocar un pequeño estallido de orina. Hay un término más clínico para esto, por supuesto: incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE). Podrías usar una almohadilla absorbente o algunas bragas menstruales para salvar la cordura a corto plazo, pero hagas lo que hagas, no renuncies a tu entrenamiento favorito por temor a mojarte las mallas (los estudios han demostrado que hasta 20% de mujeres ha dejado de hacer actividades físicas debido a la incontinencia urinaria): un núcleo fuerte es crucial para fortalecer los músculos del piso pélvico. Y agregando algunas series de ejercicios para el piso pélvico, como Los ejercicios de Kegela tu rutina diaria puede De Verdad ayudar a fortalecer los músculos del suelo pélvico, siempre que los haga correctamente; si no está seguro, considere reservar una sesión con un fisioterapeuta capacitado en esta área, que puede usar electrodos y otros dispositivos de estimulación nerviosa para recopilar biorretroalimentación sobre la eficacia de las contracciones de los músculos del piso pélvico. (Un proceso conocido como prueba urodinámica.)
Uno de estos factores de salud está causando la incontinencia urinaria.
Una infección del tracto urinario no solo puede hacerte sentir que tienes ganas de orinar constantemente, sino que también puede provocar pérdidas de orina. Este tipo es diferente de la incontinencia de esfuerzo. En lo que se conoce como incontinencia de urgencia, es posible que sienta una repentina y abrumadora necesidad de orinar, solo para experimentar una pérdida del control de la vejiga (es decir, fugas) antes de que pueda llegar al baño. Si descarta una UTI, hay algunas otras condiciones médicas a considerar: Otra causa común de la incontinencia de urgencia es la vejiga hiperactiva, donde sus músculos se contraen involuntariamente con más frecuencia de lo que deberían, lo que hace que sienta que necesita ir cuando su la vejiga no está realmente llena. Hable con un urólogo o su proveedor de atención médica acerca de los medicamentos recetados que pueden ayudar con esto. Varios tipos de incontinencia urinaria (incontinencia de esfuerzo, de urgencia o mixta) también pueden ser provocados por diabetes, obesidad, enfermedades renales, enfermedad de Parkinson, afecciones neurológicas, agrandamiento de la próstata y ciertos medicamentos, incluidos algunos antidepresivos, relajantes musculares, analgésicos, diuréticos e incluso antihistamínicos de venta libre. Las fluctuaciones hormonales, como la deficiencia de estrógeno que puede acompañar a la menopausia, también pueden desencadenar la incontinencia urinaria en las mujeres. Vale la pena tener en cuenta: consumir mucha cafeína, alcohol, edulcorantes artificiales, bebidas burbujeantes (oh oh, adicción al agua mineral…), las comidas picantes y otros irritantes pueden exacerbar la incontinencia, por lo que probablemente valga la pena hacer algunos cambios en el estilo de vida (como reducir todo lo anterior) mientras resuelve la situación. El estreñimiento también puede contribuir en gran medida a la incontinencia urinaria; no solo ejerce presión sobre los músculos de la vejiga, sino que el recto (y el esfínter, el músculo en su base) está ubicado cerca de la vejiga y comparte muchos de los mismos nervios. Las heces endurecidas en el recto pueden ejercer presión sobre estos nervios y hacerlos hiperactivos, por lo que será más propenso a las fugas de orina.
Está embarazada o dio a luz (incluso hace un tiempo).
Si ya está embarazada, probablemente ya se haya dado cuenta de que su vejiga no puede contener la misma cantidad de orina que solía. (Aunque probablemente te hayas imaginado corriendo al baño con náuseas matutinas, resulta que también hay otras razones). Sin embargo, orinar con frecuencia también puede ser un signo muy temprano de embarazo, ya que las hormonas cambiantes como el estrógeno alteran el revestimiento de la uretra y los músculos de la vejiga, y durante el embarazo, los músculos del piso pélvico están bajo mucha presión adicional. Incluso si superó el embarazo sin ningún problema de incontinencia, el parto puede ser su propio contribuyente. El parto vaginal puede debilitar los músculos, los nervios y los tejidos de apoyo involucrados en el control de la vejiga. También puede causar prolapso, donde órganos como la vejiga y la uretra se mueven de su posición original. Las cesáreas, si bien presentan un 50 por ciento menos de riesgo de causar incontinencia urinaria, producen tejido cicatricial que puede interferir con la función de los músculos de la vejiga. Por lo general, los síntomas mejorarán dentro de los seis meses posteriores al nacimiento, pero algunas mamás en realidad no comienzan a experimentar incontinencia urinaria hasta meses o años después del parto y, a menudo, no hasta que están en sus 40. Cualquiera que sea su situación exacta de incontinencia, es importante preguntarle a su proveedor de atención médica o a un urólogo sobre sus pérdidas de orina y las mejores opciones de tratamiento disponibles, que incluyen medicamentos recetados, ejercicios de entrenamiento de la vejiga, dispositivos y cirugía—porque si bien esta condición es tan común como vergonzosa, no es algo con lo que alguien deba vivir indefinidamente.
Petra Guglielmetti es un periodista de salud, bienestar y belleza que aprovecha una amplia red de médicos, científicos y expertos médicos para escribir artículos de servicio detallados para publicaciones líderes como Glamour, Salud, Real Simple, y Padres.
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