«Seguí queriendo crecer cada vez más hasta que no pude envolver mis labios alrededor de una pajita correctamente», dice Merissa Fernandes, de 32 años. Aunque nunca le diagnosticaron oficialmente dismorfia de relleno, su historia puede ocurrir en diversos grados cuando una persona comienza tratamientos inyectables. «Sabía que tenía [filler dysmorphia] cuando comencé [getting injections] a los 27 años. Me excedí con el relleno facial y de labios. Los rellenos iniciales pueden ser bastante adictivos y puedes crecer mucho rápidamente», dice Fernandes.
Los rellenos inyectables son buscados para reemplazar el volumen perdido y/o agregar volumen adicional a áreas como los labios, las mejillas y debajo de los ojos. Si bien es completamente normal recibir relleno, la dismorfia de relleno ocurre cuando te impactan otras fuerzas y continúas buscando cada vez más una perfección poco realista. «Se ha demostrado que las redes sociales influyen en la obsesión de las personas por la simetría y el deseo de perfección», afirma el psicólogo Mariana Strongin dice. «La perfección es el tema general de la dismorfia».
Si bien parece simple, las causas fundamentales de la dismorfia de relleno y su predisposición a padecerla tienen más matices. Continúe leyendo para obtener más información sobre qué es la dismorfia de relleno, cómo ocurre, cómo evitarla y los tratamientos disponibles para ayudar.
Expertos destacados en este artículo
Mariana StronginPsy.D., PLLC, es psicólogo clínico autorizado y propietario de Strongin Therapy.
Carly SnyderMD, es un psiquiatra que reside en Nueva York.
David ShaferMD, FACS, es un cirujano plástico doblemente certificado y fundador de Clínica Shafer Quinta Avenida en la ciudad de Nueva York.
Sean AlemiMD, es un cirujano plástico y reconstructivo facial con doble certificación.
Gabriela SosaMD, es un dermatólogo certificado en PFrankMD por el Dr. Paul Jarrod Frank en la ciudad de Nueva York.
¿Qué es la dismorfia de relleno?
La dismorfia de relleno está estrechamente relacionada con el trastorno dismórfico corporal (TDC), que fue reconocido por primera vez en el siglo XIX y ha evolucionado en significado y comprensión más profunda desde entonces. Clasificado como un condición de salud psiquiátricael trastorno dismórfico corporal ocurre cuando una persona percibe algo en su apariencia física como un defecto o deformidad cuando en realidad es normal. Según el Biblioteca Nacional de Medicinael trastorno dismórfico corporal puede ser poco reconocido y se «caracteriza por un enfoque omnipresente en las imperfecciones físicas percibidas».
Si se pregunta cómo se relaciona el BDD con la dismorfia de relleno, considere esta última como un pariente cercano de la primera. psiquiatra de nueva york Carly Snyder dice que la dismorfia de relleno es un fenómeno relativamente nuevo porque está «vinculado al uso [and growing popularity] de inyectables dérmicos para mejorar la apariencia del rostro sin cirugía». La dismorfia de relleno comparte los mismos problemas subyacentes que caracterizan la dismorfia corporal, en la que «las personas se vuelven insatisfechas u obsesionadas con su apariencia después de recibir rellenos cosméticos. A menudo conduce a una percepción poco realista de su rostro, haciéndoles creer que necesitan más tratamientos, incluso si en realidad se ven bien o incluso si están demasiado llenos. El fenómeno está relacionado con el trastorno dismórfico corporal, donde las personas se fijan en los defectos percibidos en su apariencia», dice el Dr. Snyder.
La prevalencia de la dismorfia de relleno en la dermatología cosmética, que cubre rellenos, inyecciones de neurotoxinas, tópicos, láseres no ablativos, exfoliaciones químicas y cirugías plásticas, se manifiesta en aproximadamente el 14 por ciento de los pacientes que buscan tratamiento.
¿Por qué ocurre la dismorfia de relleno?
Los factores psicológicos, culturales e individuales pueden entremezclarse y distorsionar la percepción que una persona tiene de su apariencia, desencadenando dismorfia de relleno. «Algunas personas tienen una baja autoestima preexistente, tendencias obsesivas, ansiedad por su apariencia y/o son perfeccionistas. Se esfuerzan por verse de cierta manera y en realidad no se ven a sí mismos con precisión», dice el Dr. Snyder. En general, añade el Dr. Strongin, «las personas que ya son propensas a la dismorfia corporal tienen más probabilidades de verse afectadas por la dismorfia de relleno».
En un sentido cultural más amplio, la dismorfia de relleno surge cuando las personas se ven significativamente impactadas por estándares de belleza poco realistas establecidos y perpetuados por las redes sociales. «El uso de filtros y Photoshop crea un estándar de belleza imposible que la gente intenta emular», dice el Dr. Synder. Y si reciben comentarios positivos sobre sus tratamientos, es posible que regresen por más. «Las personas se ven reforzadas, al menos inicialmente, por otras personas que validan su apariencia y sus mejoras. Con frecuencia, la gente elogia a alguien que se ve diferente y que claramente ha hecho un trabajo, incluso si la persona en realidad no se ve mejor que antes».
Psicológicamente hablando, el Dr. Snyder dice que cuando alguien tiene dismorfia de relleno, el cerebro enfatiza demasiado los defectos percibidos debido a una mayor actividad en el procesamiento visual y una regulación emocional alterada. «La disfunción en áreas del cerebro como la amígdala y la corteza prefrontal puede causar ansiedad y pensamientos y comportamientos obsesivos y compulsivos asociados con la dismorfia de relleno».
Incluso el acto físico de recibir relleno puede volverse adictivo e inducir un ciclo. «El sistema dopaminérgico del cerebro se vincula de manera inapropiada con la satisfacción de los rellenos que se inyectan y la alegría fugaz que uno podría sentir ante su nueva apariencia», dice el Dr. Snyder. «Esta disfunción del sistema de recompensa alimenta el ciclo de necesidad de más procedimientos para sofocar transitoriamente el sentimiento de insatisfacción que uno tiene con su apariencia».
Aunque no es muy común verlo en las consultas estéticas, el cirujano plástico David Shafer dice que ocasionalmente ve pacientes que manifiestan signos de dismorfia de relleno. «[I see it when patients] centrarse obsesivamente en imperfecciones menores, con solicitudes recurrentes de tratamientos innecesarios o insatisfacción con resultados de apariencia natural», dice el Dr. Shafer. «Las señales de advertencia incluyen un historial de tratamientos frecuentes y una fijación en lograr resultados ‘perfectos’ o exagerados».
Cirujano plastico y reconstructivo Sean Alemi dice que puede detectar pacientes con dismorfia de relleno cuando muestran niveles anormales de angustia en torno a su tratamiento estético. «A menudo, los pacientes [exhibit] un nivel de angustia que está desproporcionado con el rasgo físico e incluso puede describir cómo este rasgo ha afectado negativamente sus vidas».
¿Cuáles son los síntomas de la dismorfia de relleno?
Según el Dr. Snyder, los síntomas de la dismorfia de relleno incluyen:
- Autopercepción distorsionada: ver defectos o insuficiencias en su apariencia que los demás no notan.
- Enfoque obsesivo en la apariencia: Analizar constantemente el rostro y estar insatisfecho con los resultados. Las personas pueden pasar horas al día mirándose en el espejo, encontrando defectos que creen que se pueden solucionar con más relleno.
- Tratamientos compulsivos: buscar repetidamente más rellenos a pesar de parecer exagerados o antinaturales. Desafortunadamente, los proveedores a veces están dispuestos a administrar inyecciones repetidamente a pesar de que es inequívoco que los procedimientos son perjudiciales en este momento.
- Angustia emocional: experimentar ansiedad, depresión o frustración por la apariencia.
- Búsqueda de validación: confiar en las opiniones de los demás para sentirse satisfecho con su apariencia.
Cómo evitar el desarrollo de dismorfia de relleno
Si tiene antecedentes de BDD o hiperfijación en ciertas cosas sobre usted mismo, proceda con precaución al optar por inyectables. «He visto pacientes con
dismorfia general [BDD]y una vez que recibieron rellenos u otras formas de tratamientos cosméticos, su dismorfia empeoró. Las personas con tendencias obsesivas a menudo pueden transferir sus obsesiones a otras partes del cuerpo, [especially when it comes to fillers]ya que cambian partes de su cuerpo», dice el Dr. Strongin.
Las personas que monitorean constantemente sus cuerpos o rostros deberían reconocer la propensión a una fijación aún mayor después del relleno. «Al agregar más variabilidad a su apariencia, es más probable que desarrolle dismorfia de lo mismo que ha agregado», dice el Dr. Strongin. «Les digo a algunos de mis pacientes obsesivos que tienen cerebros ‘pegajosos’, lo que significa que se atascan en las cosas y piensan en ellas con demasiada frecuencia. Aquellos con cerebros ‘pegajosos’ deberían ser más cautelosos al realizar procedimientos cosméticos».
En general, para evitar desarrollar dismorfia de relleno, el Dr. Snyder enfatiza que es importante ser consciente de sus motivaciones para usar relleno y basar sus expectativas. Es posible disfrutar usando rellenos de manera responsable, pero se convierte en un problema cuando caes en un ciclo de insatisfacción. «Es importante establecer límites desde el principio, trabajar sólo con proveedores éticos y escuchar los comentarios. Tratar cualquier trastorno de ansiedad subyacente también reduce el riesgo de dismorfia de relleno. Hablar de los sentimientos de imperfección y de cualquier objetivo poco realista con un El terapeuta también puede ser útil y protector».
Tratamientos para la dismorfia de relleno
El tratamiento para la dismorfia de relleno es doble: abarca un enfoque tanto interno como externo. Es importante tener en cuenta que no existe cura y requiere conciencia y trabajo constantes. Internamente, el Dr. Strongin dice que la dismorfia de relleno se trata de la misma manera que el TDC y el trastorno obsesivo-compulsivo, ya que todos comprenden pensamientos obsesivos y conductas compulsivas. Según el Dr. Snyder y el Dr. Strongin, a continuación se presentan algunas opciones de tratamiento efectivas para la dismorfia de relleno:
- Terapia cognitivo-conductual (TCC): la terapia cognitivo-conductual es eficaz para tratar el trastorno dismórfico corporal y puede ayudar a las personas a controlar los pensamientos obsesivos y desarrollar una relación más saludable con su apariencia.
- Trabajo de atención plena e imagen corporal: las prácticas que promueven la autoaceptación y la atención plena pueden ayudar a las personas a desafiar ideales de belleza poco realistas y sentirse más cómodas con su apariencia natural. «Las personas que generalmente tienen un mejor sentido de sí mismas y usan rellenos para ajustes menores son menos susceptibles a la dismorfia de relleno», dice el Dr. Snyder.
- Terapia: aborde los problemas de salud mental subyacentes, como la ansiedad o la depresión, con medicamentos cuando sea necesario.
- Reducir el uso de las redes sociales: reduzca la exposición a las redes sociales y muestre un ojo crítico al mirar imágenes que probablemente estén retocadas con Photoshop.
- Rodearse de personas que se preocupan: mantenga una sólida red de apoyo y resista el impulso de aislarse.
Si está decidido a recibir un relleno, es de suma importancia visitar a un proveedor ético y capacitado que pueda ayudarlo a establecer objetivos realistas durante su tratamiento y le dirá cuándo es suficiente. «Los pacientes deben buscar inyectores experimentados, como dermatólogos o cirujanos plásticos certificados, que se centren en mejorar la belleza natural en lugar de aplicar un tratamiento excesivo», dice el dermatólogo. Gabriela Sosa.
A medida que la industria de la estética continúa creciendo, la responsabilidad de los proveedores se vuelve equivalente no sólo a la satisfacción del paciente sino también a asegurarse de que los pacientes no se excedan ni se lastimen de ninguna manera. Allergan Aesthetics (los creadores de Botox Cosmetic) prioriza la seguridad y satisfacción del paciente. La compañía lanzó recientemente su Informe «Mover la aguja en materia de ética» – una coalición global de ensayos de liderazgo intelectual, pionera en la industria, cuyo objetivo es impulsar un cambio positivo y garantizar que la atención y la satisfacción del paciente sigan centradas en un mundo de la estética en rápida evolución. Lo más importante es que resalta la obligación ética de la industria y los proveedores de informar a los pacientes cuando han cruzado la línea con los tratamientos estéticos.
En cuanto a la paciente Fernandes, recomienda empezar poco a poco si opta por los rellenos. «Deja que tu verdadera belleza brille. Deja que [filler] mejorar, pero no dejar que se haga cargo. Si desea relleno, asegúrese de elegir inyectores y proveedores que se preocupen por usted. Más no es necesariamente algo bueno».
Taryn Brooke es una escritora y editora de belleza nacida y criada en la ciudad de Nueva York que ha estado en los medios digitales durante más de 10 años. Es escritora colaboradora de belleza para PS, Allure, Byrdie y Well+Good.