Farandulero
Esta guía informativa, parte del Centro de afecciones de PS, explica las realidades de este problema de salud: qué es, cómo puede manifestarse y las estrategias que, según los expertos médicos, han demostrado ser útiles. Siempre debe consultar a su médico sobre cuestiones relacionadas con su salud y antes de comenzar cualquier tratamiento médico.
Más de siete millones de personas en los Estados Unidos padecen psoriasis, según la Academia Estadounidense de Dermatología (Y por si no lo sabías, Kim Kardashian es una de ellas). Esta enfermedad crónica e inflamatoria de la piel puede ser frustrante y difícil de tratar, especialmente porque puede afectar tanto la salud física como la mental. «La psoriasis puede afectar la imagen corporal del paciente, provocando ansiedad y depresión», explica a PS la dermatóloga certificada Jodi LoGerfo, DNP. Las personas pueden sentir que la afección hace que su piel sea poco atractiva o preocuparse de si la psoriasis es contagiosa. Lo cual no es así, señala la doctora. Si bien no existe cura para la psoriasis, existen tratamientos que pueden ayudar a los pacientes a controlar los síntomas, comprender qué desencadena sus brotes y disminuir el impacto que la psoriasis tiene en sus vidas.
Expertos que aparecen en este artículo
Jodi LoGerfo, DNP, es dermatóloga en Grupo Médico Orentreich.
Jay WoffordMD, es un dermatólogo certificado y miembro de la Academia Estadounidense de Dermatología.
Ana ChacónMD, FAAD, es un dermatólogo certificado con sede en el sur de Florida.
Robin Evans, MD, es un dermatólogo certificado por la junta en Dermatología del sur de Connecticut.
¿Qué es la psoriasis?
La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel provocada por un mal funcionamiento del sistema inmunitario, explica la Dra. LoGerfo. Las personas con psoriasis experimentan un crecimiento hiperactivo de las células cutáneas, en el que las células cutáneas se multiplican «hasta diez veces más rápido de lo normal», explica. En lugar de desprenderse, las células se acumulan en la superficie de la piel, lo que provoca parches escamosos llamados placas.
Las placas pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, pero se encuentran comúnmente en los codos, las rodillas, la parte baja de la espalda, el cuero cabelludo y los genitales, dice el dermatólogo certificado Jay Wofford, MD. La psoriasis también puede afectar el área debajo de los senos, en las axilas o en las uñas, las plantas de los pies o las palmas de las manos. En algunos casos, incluso puede aparecer en el cuero cabelludo. Si bien algunas personas la experimentan en una o dos áreas, otras pueden experimentar que la psoriasis se extiende a otras áreas con el paso de los años.
Síntomas de la psoriasis
Los síntomas de la psoriasis pueden variar, pero comúnmente incluyen:
- Manchas rojas, brillantes y que pican: Este es el síntoma más conocido de la psoriasis. Estas manchas, conocidas como placas, suelen estar bien delimitadas, distribuidas simétricamente, ser plateadas y/o escamosas, dice la dermatóloga Anna Chacon, MD. Las manchas de la piel están descoloridas y aparecen rojas en las personas de piel clara y moradas o marrones en las personas de piel oscura.
- Piel hidratada y brillante: Esto suele ocurrir en los pliegues de la piel, dice el Dr. Chacón.
- Cambios en las uñas: Las uñas pueden picarse o desmoronarse o mostrar cambios de color, lo que a veces se confunde con una infección por hongos.
- Cambios en la textura después de la picazón: La Dra. Chacon afirma que, en el caso de las personas con psoriasis, rascarse la piel afectada suele provocar liquenificación, es decir, una textura correosa y más marcas en la piel. «También pueden aparecer grietas o fisuras en la piel», afirma.
- Ardor o dolor en las zonas afectadas. Las erupciones también pueden ser cíclicas y aparecer durante semanas o meses antes de desaparecer.
Causas de la psoriasis
La psoriasis es una enfermedad inmunomediada, lo que significa que es consecuencia de una actividad anormal de las células inmunitarias. En este caso, el sistema inmunitario es hiperactivo y hace que las células de la piel se reemplacen más rápidamente de lo habitual, afirma el Dr. Chacon.
¿Qué hace que esto suceda? «El cuerpo humano produce nuevas células cutáneas en la capa más profunda de la piel», explica el Dr. Chacon. Luego, «las células cutáneas se desplazan hacia arriba a través de las diferentes capas de la piel hasta que alcanzan los niveles más externos, donde mueren y se desprenden». Por lo general, este proceso demora entre tres y cuatro semanas. En el caso de las personas con psoriasis, puede tardar entre tres y siete días. La velocidad anormal de este proceso hace que «las células inmaduras [to] «La psoriasis se acumula en la superficie de la piel», dice el Dr. Chacon, lo que provoca que la piel afectada por psoriasis se descame, se descascare y se formen placas.
Se desconocen las causas exactas de la psoriasis, pero los médicos creen que intervienen dos aspectos diferentes.
- Factores genéticos: ¿La psoriasis es genética? «La mayoría de las personas que padecen esta enfermedad tienen un fuerte componente hereditario», afirma el Dr. Wofford, lo que significa que si alguien de su familia padece psoriasis, usted puede tener mayores probabilidades de desarrollar la enfermedad.
- Factores desencadenantes ambientales: «La psoriasis se presenta en personas con una predisposición genética (que se hereda) que han experimentado algún desencadenante conocido o desconocido, lo que hace que el sistema inmunológico se comporte mal», dice el Dr. Wofford. Los desencadenantes difieren de un paciente a otro, pero pueden incluir el alcohol, el tabaquismo, el estrés, menopausiainfecciones, medicamentos incluidos litioy aún clima frío.
La psoriasis también es asociado con síndrome metabólico, enfermedad de Crohn, enfermedad cardiovascular y enfermedad inflamatoria intestinal (EII), entre otras afecciones graves, dice el Dr. Robin Evans, de Southern Connecticut Dermatology.
Las personas con psoriasis también pueden desarrollar artritis psoriásica, que causa dolor, rigidez e hinchazón en las articulaciones. La mayoría de las personas solo desarrollarán artritis años después de experimentar psoriasis por primera vez, según la Clínica Mayopero los síntomas pueden aparecer simultáneamente en algunas personas e incluso antes que los síntomas cutáneos en otras.
Los tratamientos más eficaces para la psoriasis
Muchas personas quieren saber cómo curar la psoriasis de forma permanente. Lamentablemente, no existe cura, pero existen opciones de tratamiento, según la gravedad de la afección.
- Tratamiento para la psoriasis leve o limitada: Si tiene psoriasis leve (que se define como la presencia de placas en el cinco al diez por ciento del cuerpo o menos), probablemente le tratarán con cremas y lociones tópicas, que pueden incluir esteroides, retinoides y análogos de la vitamina D, dice el Dr. LoGerfo. La fototerapia localizada o terapia de luz, que «usa rayos de luz ultravioleta dirigidos de forma específica» para reducir la inflamación, es También es una opcióndice el Dr. Wofford.
- Tratamiento para la psoriasis grave: En el caso de la psoriasis grave (placas en más del cinco al diez por ciento del cuerpo), los pacientes reciben tratamientos «sistémicos», como medicamentos por vía oral o inyecciones. También se puede utilizar la fototerapia en el caso de la psoriasis grave.
Además de los tratamientos recetados, también hay algunas cosas que puede hacer para controlar los síntomas de la psoriasis en casa:
- Evite rascarse o pellizcarse la piel. Esto incluye rascarse tanto alrededor de las placas como de la piel no afectada, porque «el traumatismo en la piel es un desencadenante conocido de la psoriasis», afirma el Dr. Wofford.
- Pruebe la prueba de sensibilidad alimentaria. Si bien los alimentos no pueden causar psoriasis en sí mismos, muchos alimentos contribuyen a la inflamación en el cuerpo, lo que puede desencadenar brotes de psoriasis. Hable con un médico sobre la posibilidad de probar un entrenamiento de sensibilidad alimentaria, tomar suplementos o controlar su dieta para limitar los brotes de psoriasis. Medicina de Johns HopkinsPuedes reducir la inflamación limitando el consumo de alcohol, productos lácteos, gluten y alimentos con carbohidratos refinados, grasas saturadas y trans, y azúcar procesada. Intenta enriquecer tu dieta con alimentos antiinflamatorios como pescado, tofu, frutas, verduras, frutos secos, semillas, frijoles y lentejas.
- Limite el estrés. «La psoriasis puede generar mucho estrés y angustia en los pacientes, y sabemos que el estrés puede exacerbar la enfermedad», afirma el Dr. Evans. Intente controlar el estrés lo máximo posible para evitar los brotes.
Si cree que tiene psoriasis, asegúrese de consultar a un médico para obtener un diagnóstico y opciones de tratamiento. Los síntomas de la psoriasis solo empeorarán si no se tratan.
Igualmente importante es el impacto que la psoriasis puede tener en tu salud mental”.[Psoriasis] «Puede tener un impacto emocional en la vida personal, social e íntima de una persona», dice el Dr. Evans. «Es importante saber que existe ayuda, existe tratamiento y los pacientes deben buscar la ayuda de un dermatólogo certificado para una consulta y recomendaciones».
Si usted o un ser querido sufre ansiedad, llame a la Asociación de Ansiedad y Depresión de Estados Unidos (1-240-485-1001) o a la Alianza Nacional de Enfermedades Mentales (1-800-950-6264). También puede enviar un mensaje de texto con la palabra «HelpLine» al 62640 (para NAMI) o marcar el 988, la línea directa de crisis de salud mental del país.
Maggie Ryan fue editora asistente en PS. Maggie es corredora y atleta desde hace mucho tiempo y tiene casi cuatro años de experiencia cubriendo temas relacionados con el bienestar, especializándose en fitness, deportes, nutrición y salud mental.
